بر اساس قانون اگر شركتهاي بيمه به وظيفه خود عمل نكنند مطابق با قانون با آنها برخورد ميشود.

بيمه سازوكاري است كه طي آن يك بيمهگر يعني شركتهاي بيمه تعهد ميكند كه زيان احتمالي يك بيمهگذار يا همان مشتري را در صورت وقوع يك حادثه در يك دوره زماني خاص، جبران نمايد. در اين مطلب از مجله دلتا به موضوع وظايف شركت هاي بيمه ميپردازيم.
بيمهها به سه دسته كلي تقسيم ميشوند
- اشخاص
- اموال
- مسئوليت
شركت هاي بيمه برايمان چه كار ميكنند؟
تعهداتي كه بيمهگر يا همان شركت بيمه براي ما بايد انجام دهد بهصورت كلي شامل موارد زير است:
- پرداخت سريع و كامل خسارت: اصولا مهمترين دليل هر كسي براي بيمه شدن همين است كه خسارت وارده را دريافت كند. به همين واسطه شركت بيمه بايد در سريعترين زمان ممكن تمامي خسارتهايي را كه بر عهده دارد به بيمهشونده پرداخت كند.
- آشنا نمودن بيمهگذار به وظايف و تكاليفش: بيمهگر بايد بيمهگذار را به وظايفش در هنگام انعقاد قرارداد بيمه، آشنا نمايد تا هيچگونه حق و حقوقي از وي ضايع نشود. به عنوان نمونه بيمهگذار موظف است حداكثر تا ۵ روز پس از بروز حادثه آن را به اطلاع بيمهگر برساند. بايد چنين مواردي را بيمهگذار در ابتدا حتما اطلاع دهد.
- مواردي را كه موجب از بين رفتن حق و حقوق بيمهگذار ميشود بهطور واضح در قرارداد بيمه قيد كند.
- حفظ اسرار بيمهگذار: در هنگام انعقاد قرارداد بيمه، بيمهگذار ممكن است اطلاعاتي به بيمهگر بدهد كه در حكم اسرار زندگي و كار او تلقي شود، بيمهگر موظف است اين اسرار را نزد خود حفظ كند و در اختيار اشخاص ثالث قرار ندهد. مثلا يكي از اين موارد عدم استفاده از اطلاعات مالي بيمهگذاران براي تعيين ماليات و عوارض از سوي ماموران دولتي است.
- ساير تعهداتي كه به موجب قانون به عهده طرفين معامله است.
تعهدات بيمهگذار(مشتري)
- اعلام دقيق كيفيت خطر مورد بيمه: بيمهگذار در هنگام انعقاد قرارداد بيمه، موظف است اطلاعات خود را در مورد كيفيت خطر بيمه شده بهطور كامل در اختيار بيمهگر قرار دهد.
- پرداخت به موقع حق بيمه: پرداخت حق بيمه بايد پس از انعقاد قرارداد بيمه يا دستهكم قبل از وقوع حادثه حتما صورت بگيرد وگرنه بيمهگر تعهدي در جبران خسارت ندارد.
- بيمه گذار در حفاظت از مورد بيمه دو وظيفه دارد: پيشگيري از حادثه و جلوگيري از توسعه خسارت
- اعلام تشديد خطر: معناي ساده اين تعهد اين است كه اگر ممكن بود اتفاق خطرناكتر بيفتد يا خسارت بيشتري وارد شود بايد به بيمهگر اطلاع داد. در اينصورت بيمهگر ميتواند حق بيمه اضافي تعيين نموده و قرارداد را ادامه دهد يا آن را فسخ كند.
- اعلام به موقع خسارت: طبق ماده ۱۵ قانون بيمه، بيمهگذار موظف است ظرف مدت ۵ روز از بروز حادثه، بيمهگر را مطلع سازد. در غير اينصورت بيمهگر تعهدي نخواهد داشت. مگر اينكه ثابت كند به واسطه حوادثي كه خارج از اختيار وي بوده اعلام حادثه در مدت مقرر در اختيار وي نبوده است.
يكي از مهمترين نكاتي كه بر عهده بيمهگذار است اعلام به مراجع قضايي است.
بيمهگذار پس از وقوع حادثه مكلف است بلافاصله مراتب را به مراجع انتظامي و قضايي اعلام و در صورتيكه حادثه توسط مقصري به وجود آمده باشد تقاضاي تعقيب او را داشته باشد. مصالحه بيمهگذار با مسئول حادثه موجب محروميت او از دريافت خسارت خواهد شد.
يعني اگر فرد مقصر حادثه را ببخشيد و ديگر پيگير شكايت خود از او نباشيد، حق بيمه از شما گرفته شده و نميتوانيد خسارتي از بيمه دريافت كنيد.
پيشنهاد مطالعه: براي آشنايي با نكات حقوقي شرايط بيمه شدن زنان خانهدار و دختران مجرد را مطالعه كنيد.